第二十三章 全是稳健的基本功
这台手术是急诊手术,所以配备的护士并非是骨科的专业护士,而是当班的护士。
手术才刚开始不久,不管上不上手术,洗手和巡回都不能回家,所以她们根本就没有任何的焦急形色。反正在普外科,即便是最简单的急诊手术,消耗的时间也不会少到哪里去。
手术室里面的配备,一般有麻醉师,巡回护士和洗手护士。
麻醉师负责麻醉,巡回护士负责台下开器械,洗手护士负责在台上传递和整理器械。
当巡回听到林尤说准备缝线的时候,稍微地愣了一下。
看了看手术台的计时,赫然时间才走到了8分不到。
准确地时间是7分36秒。
骨科的清创缝合就算再快,也不至于现在就缝了吧?
为了保险起见,巡回护士再问了一句:“老师,你不再好好看一看吗?要几号线?”
当然,她说话的时候也没有质疑陆成的意思。
隔着口罩,他也具体看不出来陆成的年纪,但肯定就是比林尤轻。
“5-0的肌腱缝线吧。”
“先拿两根,我们先缝着,另外再拿一根4-0的抗菌薇乔缝线,缝合皮肤用。”林尤熟练地说道。
“好的!”巡回马上回应道,既然林尤已经确定了,说明这台手术还真快完了。
这速度未免太快了些,这也是好事。
可今天值班的麻醉师,却是平时与骨科当班比较多的一位规培妹子,她在听说了林尤喊缝线后,眼睛立马睁大地站了起来,饶是有些不敢相信地看了台上一眼。
发现陆成和林尤两个都已经开始往外面尝试性地拉肌腱了。
这才终于确定手术还才刚刚开始又接近尾声,微微叹了一口气道:“老师,你是创伤外科的老师吧,上次我跟了一个老总,搞了六个多小时,看伤口也差不多大。”
“还是在没上机器的情况下。还是跟你们手术,感觉舒服。”
黄悠悠说的上机器,就是上显微外科的镜子和小型镊子缝线。一般在损伤到了神经的情况下,就需要显微镜的辅助,才能够进行缝合。
一般创伤外科的肌腱损伤,若是没有神经损伤,那时间都不会太长。
可住院总的经验毕竟是有限。
四个老总,只有一个是专业地创伤外科的,能够在急诊手术的时候,正好跟到专业地住院总,这也是自己好运。
毕竟她的班只要没有急诊手术,是可以不用待在科室的,若是有急诊手术,才有人给她打电话。
林尤瞥了这个妹子一眼,心里颇为舒畅道:“你这个妹子看起来陌生得很啊,是研究生还是规培啊?”
“今年研二了,今天跟杜老师班,老师,你们缝合大概还要多久,我好早点停药。”晃悠悠眼睛微微眯起,有些想念床了,好早点停药,早点醒病人,早点回去睡觉。
“奥,杜老师的学生哈。”
“难怪你对我有意见。”兴许是今天的手术进程很顺畅,所以林尤自然而然地有些轻松,开始闲话多了起来。
手术医生在手术间里面一般只做三种事情。
一,手术。
二,调戏妹子。
三,被妹子调戏。
黄悠悠直接被林尤的话给干蒙了,杜老师的学生,怎么就对他有意见了?
这平时也没听老师说和手术医生有过节啊?
这林尤到底什么意思?
可嘴上赶紧说:“老师,哪里有?”
手术室里面的麻醉上级和手术医生都熟悉得很,她可不愿意在自己老师和这位不知道什么来历的人聊天喝茶的时候,听到自己的闲话。
问题是,她是真的没有啊?
林尤看着黄悠悠有点局促的样子,笑了笑道:“那你总是和杜老师去创伤的手术间,不来我们关节外科。”
“是不是创伤外科那边的医生比较帅一些?”
“还是觉得我们关节外科的医生快一些,就不喜欢。”
陆成的眼睛立刻眨巴眨巴,今天的林尤,似乎状态有点不对啊?
黄悠悠赶紧摇头。
说:“没,没有。”
“哦,那我要去给李老师说下,你说他们创伤外科的人都不帅。而且还快。”林尤说。
这车开得让黄悠悠猝不及防,又让黄悠悠吓了一大跳。
林尤口中的李老师,那是创伤外科的大佬,科主任。
要这话真听了去,那估计以后她在手术间都不好呆了,绝对每台手术都有人盯着她看。逃不过成为话题中心的下场咯。
“老师,您,您不能这样啊?”黄悠悠急着说。
“那你还不赶紧停药?不是想病人多醒一会儿,多看我们一会儿?”
病人手术完后,是需要手术医生和麻醉医生同时等着病人醒后送回病房的。
黄悠悠不敢再答话了,赶紧停药去了……
林尤发现陆成在看着他,手上的动作都停了。
他老脸一红,不过却还是有口罩挡着,口里说道:“赶紧缝,看我干嘛?我脸上又没花。”
“哦!”
陆成赶紧开始处理无名指的肌腱,而林尤则是并不急着处理食指的肌腱,因为他想看看,陆成的专业基础,到底有多么深。
有没有做足准备。
肌腱得缝合,有很多种方式,但最新的,最好的缝合方式,肯定没有写在教科书上。
即便陆成选择8字缝合,他也不会多说什么。
不过,当林尤看到陆成在距离肌腱断端5mm进针,横行穿过肌腱,又纵行的从肌腱断端穿出,并用同样的办法处理另一侧肌腱断端的同时,再把线结打在了肌腱断端内。
林尤就开始缝了。
Kessler缝合法,而且还是改良版。是目前缝合各种屈伸肌腱最常用也是效果相对最稳定的一种缝合法。
当然,在肌腱的缝合历史上,也有出现过Tang氏缝合法。但其实M-Tang缝合法在真正运用的时候,并不常用。
自然,不常用,不代表没用。
它提供了肌腱缝合的一种新理念。
多股缝合。
更多的研究证明,多股的Kessler缝合法,在肌腱缝合的使用过程中,疗效要更好一些。
陆成能够明白这些,无疑证明了他是真的下过功夫的,而且是选择来骨科之前,就下了功夫,并不是仅仅看了书,也不是看了一两篇文章,就如何如何。
有这么基础深厚的底子,做起老师来,自然也是一种享受。
也很放心。
缝合,不讲究速度,反而最讲究的是理念,理念对了,康复跟得上,术后的效果基本不会差。
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手术才刚开始不久,不管上不上手术,洗手和巡回都不能回家,所以她们根本就没有任何的焦急形色。反正在普外科,即便是最简单的急诊手术,消耗的时间也不会少到哪里去。
手术室里面的配备,一般有麻醉师,巡回护士和洗手护士。
麻醉师负责麻醉,巡回护士负责台下开器械,洗手护士负责在台上传递和整理器械。
当巡回听到林尤说准备缝线的时候,稍微地愣了一下。
看了看手术台的计时,赫然时间才走到了8分不到。
准确地时间是7分36秒。
骨科的清创缝合就算再快,也不至于现在就缝了吧?
为了保险起见,巡回护士再问了一句:“老师,你不再好好看一看吗?要几号线?”
当然,她说话的时候也没有质疑陆成的意思。
隔着口罩,他也具体看不出来陆成的年纪,但肯定就是比林尤轻。
“5-0的肌腱缝线吧。”
“先拿两根,我们先缝着,另外再拿一根4-0的抗菌薇乔缝线,缝合皮肤用。”林尤熟练地说道。
“好的!”巡回马上回应道,既然林尤已经确定了,说明这台手术还真快完了。
这速度未免太快了些,这也是好事。
可今天值班的麻醉师,却是平时与骨科当班比较多的一位规培妹子,她在听说了林尤喊缝线后,眼睛立马睁大地站了起来,饶是有些不敢相信地看了台上一眼。
发现陆成和林尤两个都已经开始往外面尝试性地拉肌腱了。
这才终于确定手术还才刚刚开始又接近尾声,微微叹了一口气道:“老师,你是创伤外科的老师吧,上次我跟了一个老总,搞了六个多小时,看伤口也差不多大。”
“还是在没上机器的情况下。还是跟你们手术,感觉舒服。”
黄悠悠说的上机器,就是上显微外科的镜子和小型镊子缝线。一般在损伤到了神经的情况下,就需要显微镜的辅助,才能够进行缝合。
一般创伤外科的肌腱损伤,若是没有神经损伤,那时间都不会太长。
可住院总的经验毕竟是有限。
四个老总,只有一个是专业地创伤外科的,能够在急诊手术的时候,正好跟到专业地住院总,这也是自己好运。
毕竟她的班只要没有急诊手术,是可以不用待在科室的,若是有急诊手术,才有人给她打电话。
林尤瞥了这个妹子一眼,心里颇为舒畅道:“你这个妹子看起来陌生得很啊,是研究生还是规培啊?”
“今年研二了,今天跟杜老师班,老师,你们缝合大概还要多久,我好早点停药。”晃悠悠眼睛微微眯起,有些想念床了,好早点停药,早点醒病人,早点回去睡觉。
“奥,杜老师的学生哈。”
“难怪你对我有意见。”兴许是今天的手术进程很顺畅,所以林尤自然而然地有些轻松,开始闲话多了起来。
手术医生在手术间里面一般只做三种事情。
一,手术。
二,调戏妹子。
三,被妹子调戏。
黄悠悠直接被林尤的话给干蒙了,杜老师的学生,怎么就对他有意见了?
这平时也没听老师说和手术医生有过节啊?
这林尤到底什么意思?
可嘴上赶紧说:“老师,哪里有?”
手术室里面的麻醉上级和手术医生都熟悉得很,她可不愿意在自己老师和这位不知道什么来历的人聊天喝茶的时候,听到自己的闲话。
问题是,她是真的没有啊?
林尤看着黄悠悠有点局促的样子,笑了笑道:“那你总是和杜老师去创伤的手术间,不来我们关节外科。”
“是不是创伤外科那边的医生比较帅一些?”
“还是觉得我们关节外科的医生快一些,就不喜欢。”
陆成的眼睛立刻眨巴眨巴,今天的林尤,似乎状态有点不对啊?
黄悠悠赶紧摇头。
说:“没,没有。”
“哦,那我要去给李老师说下,你说他们创伤外科的人都不帅。而且还快。”林尤说。
这车开得让黄悠悠猝不及防,又让黄悠悠吓了一大跳。
林尤口中的李老师,那是创伤外科的大佬,科主任。
要这话真听了去,那估计以后她在手术间都不好呆了,绝对每台手术都有人盯着她看。逃不过成为话题中心的下场咯。
“老师,您,您不能这样啊?”黄悠悠急着说。
“那你还不赶紧停药?不是想病人多醒一会儿,多看我们一会儿?”
病人手术完后,是需要手术医生和麻醉医生同时等着病人醒后送回病房的。
黄悠悠不敢再答话了,赶紧停药去了……
林尤发现陆成在看着他,手上的动作都停了。
他老脸一红,不过却还是有口罩挡着,口里说道:“赶紧缝,看我干嘛?我脸上又没花。”
“哦!”
陆成赶紧开始处理无名指的肌腱,而林尤则是并不急着处理食指的肌腱,因为他想看看,陆成的专业基础,到底有多么深。
有没有做足准备。
肌腱得缝合,有很多种方式,但最新的,最好的缝合方式,肯定没有写在教科书上。
即便陆成选择8字缝合,他也不会多说什么。
不过,当林尤看到陆成在距离肌腱断端5mm进针,横行穿过肌腱,又纵行的从肌腱断端穿出,并用同样的办法处理另一侧肌腱断端的同时,再把线结打在了肌腱断端内。
林尤就开始缝了。
Kessler缝合法,而且还是改良版。是目前缝合各种屈伸肌腱最常用也是效果相对最稳定的一种缝合法。
当然,在肌腱的缝合历史上,也有出现过Tang氏缝合法。但其实M-Tang缝合法在真正运用的时候,并不常用。
自然,不常用,不代表没用。
它提供了肌腱缝合的一种新理念。
多股缝合。
更多的研究证明,多股的Kessler缝合法,在肌腱缝合的使用过程中,疗效要更好一些。
陆成能够明白这些,无疑证明了他是真的下过功夫的,而且是选择来骨科之前,就下了功夫,并不是仅仅看了书,也不是看了一两篇文章,就如何如何。
有这么基础深厚的底子,做起老师来,自然也是一种享受。
也很放心。
缝合,不讲究速度,反而最讲究的是理念,理念对了,康复跟得上,术后的效果基本不会差。
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