第三十四章 我来搭个伙
这个想法才亮起,陆成就直接将其掐灭。
当着病人的面,就直接打电话,是对病人的不尊重。
假如不会,老老实实地说不会看,喊她们去看骨病专科,更加合适。
不会看某一些病,一点都不丑,如果只是一知半解就在大放厥词,那才叫自己给自己蒙羞。
当然陆成自然不会这么做。
稍微组织了一下语言,回忆起所学的专业知识,过了差不多二十多秒钟,才开口:
“片子,我已经看过了,小姑娘的股骨上,却是长了一个小坨坨。”
“但是光凭体格检查和X线,还是没有办法确定它的性质的。我与我师父给你开这个检查的目的有两个。”
“第一,明确这个坨坨的位置,以及它的具体部位,以此来判定它的大概边界。”
“在没有活检之前,不管是你,还是我,都肯定没办法确定它的真实性质。”
“所以,现在要采取以下办法才行。”
陆成见女孩的母亲要说话,陆成主动打断了她,因为他清楚她会问什么。
陆成继续道:“不明性质,但是已经确定了位置的肿物,我们暂且把它叫作肿物,首先要取活检。”
“当然我建议是去手术室做,然后送一个快速地活检。大概地判定它的良恶性。”
“这时候,又有两种可能。”
“良性的,那很好,我们在手术室,就把这个坨坨取了,并且做刮除植骨术,一次性解决。”
“假如考虑恶性的程度大一些,那么就从手术室出来,然后等最终的活检结果。如果再为良性,就继续上面说的方案,直接刮除植骨。”
“假如性质确定是恶性,那么我们要根据肿瘤的具体性质,采用化疗、辅助放疗、新辅助化疗等等措施,把肿瘤的压得尽量小一点,再做完全切除和植骨术,在辅助术后的化疗,把可能残留的肿物组织杀死。”
“这是目前最好的治疗方案。”
陆成继续解释:“当然,我知道你们可能会考虑,在等着的这段时间里,会不会恶化的问题。”
“如果它是良性的,那么半个月内的性质,肯定是不会发生改变的。”
“即便最后确定是恶性,它的生长速度也达不到那么快,长不了多少,所以并不会耽误你们的病情。”
“但是目前,是必须要入院进行活检术的。”
“我可以给你们开一个住院证,住到骨病科去,你们也可以再去京都和魔都看一看,听听那边专家的说法。都随你们。”
“我的建议,还是尽快确诊,尽早地进行处理。”
陆成一连串的话,把事情的本末说得清清楚楚,至于具体的化疗方案,陆成自然就没有卖弄地把它说出来,因为病人根本不在意,他们一般只在意治疗方式。
女孩的母亲,终于是紧张地问出了心里话:“医生,那你判定这个肿块是恶性的程度有百分之多少?如果是恶性,治疗的把握又有多大?”
陆成心里苦笑,这种问题,临床遇到的最多,也最难回答。
不过陆成却早在本科实习的时候,就有过了应对经验,而且狠狠地查过专业地文献。
而且对于骨肿瘤这一块,他是深入了解过的。
这方面,就是他当初毅然而然的在大三上学期,不计代价也要转专业来临床医学的目的之一。
“几率这个问题,只是在统计学和流行病学上有用,对个人来讲,是没有意义的。”
“它要么就是良性,要么就是恶性,对个人来讲,都是百分之百。”
“我现在肯定是没办法判定。”
“我们骨科的肿块,一般都在青少年的生长期,骨骼组织生长最快的时候发生,我给你说一个概率,也只是全国的甚至是全世界统计的概率,这对于个人来讲,重要吗?”
“但是我可以给你这个数据,就是假如是恶性,也并不是不可以治疗的。”
“也有人,在治疗后的十年,甚至二十年,都是可以无瘤生存的。”
“这还要看每个人对化疗药物的敏感性。”
“关于敏感,也是和个人体质有关。比如有的人,对青霉素就过敏,有的人就不过敏,这就不是我们通过肉眼能辨别的了对不对?”
“还有的人对海鲜过敏,还有的人对香水过敏,这都是没道理的事情。”
“嗯,你们要怎么选?住院还是不住院?”
这并不是陆成的含糊其辞,主要是大数据,对于个人来讲,是真的没什么用。但是对于预防,却是很有用的。
陆成的话,确实浅显易懂。
很多东西,就是这么没道理,而且陆成讲的东西,也比较符合实际,不夸大,也不故意放低病情本身。
把选择的权力给了他们。
但其实,这也没得选择。
且不说女儿是不是这么懂事,也得治。
“我们住院。我们住院。”女孩父亲赶紧点头道。
陆成撕了一张住院证,一边写,一边说:“我把住院证开给你,然后你拿去骨科的二病区预约床位。具体要等到什么时候,要等到护士的通知。”
“一般像你这种情况,病房一有床位,就会立刻通知你的,而且科室也会以最快的速度给你们安排治疗方案。”
女孩一家都不说话了。
包括本来还笑意满面的女孩,也是隐隐有了一分紧张。
……
“住院证开好了,你们现在就去外科楼预约。”
“好。”
一家人就此离开。
陆成目送他们出了诊室,脸上也是有些难受。
人不择病,病不择人,有时候上天就是如此地不公平。
病人及家属出门后,突然诊室的门在陆成还没叫的时候,就被推开了。
陆成正准备说稍等一下的时候,他就看到了一个身着白大褂的老者,慢吞吞地走进来。
一头白发,身材略有些矮小,但很精壮,精气神很好。
“小伙子,我那边诊室就一个人,今天科室都有事,我们搭个伙怎么样?”
“我年纪大了,有时候写检查单和开医嘱有些慢。”
陆成先是一愣,他怎么也想不到,许教授会主动来找他,而且还主动提出来要和他一起搭伙。
陆成赶紧站起来,就要装一杯水:“许教授,您请进,我去给你接一杯水。”
许教授却是像卖宝一样地从怀里掏出来了一个大水壶,说:“我这么多年,就好这一口苦茶,水喝不惯。你就坐下,我把我的医嘱账号给你。你帮我开检查和医嘱,再开一开检查单哈。”
许教授年纪至少八十多岁了,退休了二十多年,曾经也是个叱咤风云的人物。
陆成明白,如今湘大二医院骨科的地位,就是靠着他们这一辈人,在全国打拼出来的,如果可以跟着他学到些东西,那将是受益无穷的事。
自己的师父,他有机会跟过许教授的门诊吗?
陆成不知道。
许教授坐下后,主动说:“研一?以前在本科去过骨科轮转吗?”
“去过,不过没机会去骨病,只是本科的时候,往实验室多跑了点时间。”
“那这么说的话,你应该不是本院的本科,也不是本校的?”
陆成点了点头回,开始登陆医嘱账号:“嗯。不是。我本科是中汉大的,现在都还有些遗憾没能够来我们湘大学医学。”
“中汉大,那是有名的十大高级学府啊。”许教授似笑非笑地道。
请收藏本站:https://www.bq14.cc。笔趣阁手机版:https://m.bq14.cc
当着病人的面,就直接打电话,是对病人的不尊重。
假如不会,老老实实地说不会看,喊她们去看骨病专科,更加合适。
不会看某一些病,一点都不丑,如果只是一知半解就在大放厥词,那才叫自己给自己蒙羞。
当然陆成自然不会这么做。
稍微组织了一下语言,回忆起所学的专业知识,过了差不多二十多秒钟,才开口:
“片子,我已经看过了,小姑娘的股骨上,却是长了一个小坨坨。”
“但是光凭体格检查和X线,还是没有办法确定它的性质的。我与我师父给你开这个检查的目的有两个。”
“第一,明确这个坨坨的位置,以及它的具体部位,以此来判定它的大概边界。”
“在没有活检之前,不管是你,还是我,都肯定没办法确定它的真实性质。”
“所以,现在要采取以下办法才行。”
陆成见女孩的母亲要说话,陆成主动打断了她,因为他清楚她会问什么。
陆成继续道:“不明性质,但是已经确定了位置的肿物,我们暂且把它叫作肿物,首先要取活检。”
“当然我建议是去手术室做,然后送一个快速地活检。大概地判定它的良恶性。”
“这时候,又有两种可能。”
“良性的,那很好,我们在手术室,就把这个坨坨取了,并且做刮除植骨术,一次性解决。”
“假如考虑恶性的程度大一些,那么就从手术室出来,然后等最终的活检结果。如果再为良性,就继续上面说的方案,直接刮除植骨。”
“假如性质确定是恶性,那么我们要根据肿瘤的具体性质,采用化疗、辅助放疗、新辅助化疗等等措施,把肿瘤的压得尽量小一点,再做完全切除和植骨术,在辅助术后的化疗,把可能残留的肿物组织杀死。”
“这是目前最好的治疗方案。”
陆成继续解释:“当然,我知道你们可能会考虑,在等着的这段时间里,会不会恶化的问题。”
“如果它是良性的,那么半个月内的性质,肯定是不会发生改变的。”
“即便最后确定是恶性,它的生长速度也达不到那么快,长不了多少,所以并不会耽误你们的病情。”
“但是目前,是必须要入院进行活检术的。”
“我可以给你们开一个住院证,住到骨病科去,你们也可以再去京都和魔都看一看,听听那边专家的说法。都随你们。”
“我的建议,还是尽快确诊,尽早地进行处理。”
陆成一连串的话,把事情的本末说得清清楚楚,至于具体的化疗方案,陆成自然就没有卖弄地把它说出来,因为病人根本不在意,他们一般只在意治疗方式。
女孩的母亲,终于是紧张地问出了心里话:“医生,那你判定这个肿块是恶性的程度有百分之多少?如果是恶性,治疗的把握又有多大?”
陆成心里苦笑,这种问题,临床遇到的最多,也最难回答。
不过陆成却早在本科实习的时候,就有过了应对经验,而且狠狠地查过专业地文献。
而且对于骨肿瘤这一块,他是深入了解过的。
这方面,就是他当初毅然而然的在大三上学期,不计代价也要转专业来临床医学的目的之一。
“几率这个问题,只是在统计学和流行病学上有用,对个人来讲,是没有意义的。”
“它要么就是良性,要么就是恶性,对个人来讲,都是百分之百。”
“我现在肯定是没办法判定。”
“我们骨科的肿块,一般都在青少年的生长期,骨骼组织生长最快的时候发生,我给你说一个概率,也只是全国的甚至是全世界统计的概率,这对于个人来讲,重要吗?”
“但是我可以给你这个数据,就是假如是恶性,也并不是不可以治疗的。”
“也有人,在治疗后的十年,甚至二十年,都是可以无瘤生存的。”
“这还要看每个人对化疗药物的敏感性。”
“关于敏感,也是和个人体质有关。比如有的人,对青霉素就过敏,有的人就不过敏,这就不是我们通过肉眼能辨别的了对不对?”
“还有的人对海鲜过敏,还有的人对香水过敏,这都是没道理的事情。”
“嗯,你们要怎么选?住院还是不住院?”
这并不是陆成的含糊其辞,主要是大数据,对于个人来讲,是真的没什么用。但是对于预防,却是很有用的。
陆成的话,确实浅显易懂。
很多东西,就是这么没道理,而且陆成讲的东西,也比较符合实际,不夸大,也不故意放低病情本身。
把选择的权力给了他们。
但其实,这也没得选择。
且不说女儿是不是这么懂事,也得治。
“我们住院。我们住院。”女孩父亲赶紧点头道。
陆成撕了一张住院证,一边写,一边说:“我把住院证开给你,然后你拿去骨科的二病区预约床位。具体要等到什么时候,要等到护士的通知。”
“一般像你这种情况,病房一有床位,就会立刻通知你的,而且科室也会以最快的速度给你们安排治疗方案。”
女孩一家都不说话了。
包括本来还笑意满面的女孩,也是隐隐有了一分紧张。
……
“住院证开好了,你们现在就去外科楼预约。”
“好。”
一家人就此离开。
陆成目送他们出了诊室,脸上也是有些难受。
人不择病,病不择人,有时候上天就是如此地不公平。
病人及家属出门后,突然诊室的门在陆成还没叫的时候,就被推开了。
陆成正准备说稍等一下的时候,他就看到了一个身着白大褂的老者,慢吞吞地走进来。
一头白发,身材略有些矮小,但很精壮,精气神很好。
“小伙子,我那边诊室就一个人,今天科室都有事,我们搭个伙怎么样?”
“我年纪大了,有时候写检查单和开医嘱有些慢。”
陆成先是一愣,他怎么也想不到,许教授会主动来找他,而且还主动提出来要和他一起搭伙。
陆成赶紧站起来,就要装一杯水:“许教授,您请进,我去给你接一杯水。”
许教授却是像卖宝一样地从怀里掏出来了一个大水壶,说:“我这么多年,就好这一口苦茶,水喝不惯。你就坐下,我把我的医嘱账号给你。你帮我开检查和医嘱,再开一开检查单哈。”
许教授年纪至少八十多岁了,退休了二十多年,曾经也是个叱咤风云的人物。
陆成明白,如今湘大二医院骨科的地位,就是靠着他们这一辈人,在全国打拼出来的,如果可以跟着他学到些东西,那将是受益无穷的事。
自己的师父,他有机会跟过许教授的门诊吗?
陆成不知道。
许教授坐下后,主动说:“研一?以前在本科去过骨科轮转吗?”
“去过,不过没机会去骨病,只是本科的时候,往实验室多跑了点时间。”
“那这么说的话,你应该不是本院的本科,也不是本校的?”
陆成点了点头回,开始登陆医嘱账号:“嗯。不是。我本科是中汉大的,现在都还有些遗憾没能够来我们湘大学医学。”
“中汉大,那是有名的十大高级学府啊。”许教授似笑非笑地道。
请收藏本站:https://www.bq14.cc。笔趣阁手机版:https://m.bq14.cc